Co jsou fazety u zubů a proč je dentista používá při broušení?

Když jste naposledy seděli v zubní klinice a dentista řekl, že vám bude brousit fazety, možná jste si řekli: „Co to vlastně je?“ Nejde o nějaký nový druh zubního kameně, ani o modné ozdobné prvky. Fazety u zubů jsou vlastně malé, rovinné plošky, které dentista vytvoří na povrchu zubu při jeho broušení. Ačkoli to zní technicky, je to základní část každého kvalitního zubního zákroku - od plomby až po korunku.

Co přesně jsou fazety?

Fazeta je rovinná, úmyslně vytvořená plocha na zubu, která slouží jako opora nebo přechodová zóna. Představte si, že zub je kousek kamene. Když ho brousíte, necháváte na něm plochy - ty jsou fazety. Nejde o náhodné škrábnutí, ale o přesně vypočítané útvary, které zajišťují, že plomba, korunka nebo inlay budou sedět pevně a bez výčnělků.

Ve skutečnosti se fazety vytvářejí i při broušení zubu pro plomby, ale i při přípravě na korunky, vložky nebo mosty. Každá fazeta má svůj účel: některé zajišťují stabilitu, jiné zabraňují překrývání zubů při kousání, třetí pomáhají zubnímu materiálu lépe přilnout. Bez nich by plomba mohla padat, korunka by se otáčela, nebo by došlo k poškození sousedního zubu.

Proč dentista brousí fazety?

Dentista nebrousí zub jen proto, aby „to vypadalo líp“. Brousí ho proto, aby zub fungoval správně. Když se zub poškodí kariésí nebo zlomem, ztrácí svou přirozenou formu. Aby se do něj dala vložit plomba nebo korunka, musí se zub připravit - a to znamená odstranit poškozenou část a vytvořit plochy, kam se materiál bude klást jako puzzle.

Fazety jsou jako „zámkové spoje“. Když vytvoříte fazetu na stěně zubu, plomba nebo korunka má, kam se „připevnit“. Bez ní by se materiál mohl posouvat, trhaly by se okraje, nebo by se do něj dostávala potrava a způsobovala novou kariés. Fazety také pomáhají rozložit tlak při kousání - to je důležité zejména u velkých plomb nebo korunek, které přebírají zátěž zcela poškozeného zubu.

Představte si, že byste do zdi vložili cihlu bez malty. Přestože by cihla byla pevná, brzy by se posunula. Fazety jsou ta „malta“ - vytvářejí mechanickou vazbu mezi zubem a náhradním materiálem.

Typy fazet a kde se používají

Neexistuje jedna „správná“ fazeta. Záleží na tom, o jaký zub a jaký zákrok jde. Dentista volí typ fazety podle polohy zubu, rozsahu poškození a typu náhrady.

• Stěnové fazety - vytváří se na bočních stěnách zubu. Používají se u plomb ve tvaru inlay nebo onlay, kde je potřeba, aby materiál měl pevný oporový bod z boku.
• Dvoustranné fazety - vytváří se na dvou sousedních stěnách, například na mezizubní stěně a na okluzní ploše. Používají se u rozsáhlejších plomb, které překrývají více povrchů zubu.
• Okluzní fazety - vytváří se na žvýkací ploše. Slouží k tomu, aby plomba nebo korunka měla správný kontakt s protějším zubem a nebyla příliš vysoká, což by způsobovalo bolest při kousání.
• Marginální fazety - vytváří se na okraji zubu, kde se materiál spojuje s původním zubem. Jejich účelem je vytvořit hladký, těsný přechod, aby se nezadrhávala potrava a nevznikala nová kariés.

Když se dentista rozhoduje, jaké fazety vytvořit, bere v úvahu i směr zatížení. Zuby na čelisti nejsou stejné - řezáky kousají, křivky štěpí, moláry mlejí. Každý typ zubu vyžaduje jiný přístup k fazetám.

Co se stane, když fazety nejsou správně vytvořené?

Chybně vytvořené fazety jsou jedním z nejčastějších důvodů, proč plomby nebo korunky selhávají. Pokud je fazeta příliš plochá, materiál se nemůže pevně přidržet. Pokud je příliš ostrá, může poškodit protější zub nebo způsobit bolest. Pokud není dostatečně těsná, potrava se dostane pod plombu - a tam se začne kariés rozvíjet znovu.

Nejčastější problémy:

• Plomba padá - protože nemá dostatečnou oporu.
• Bolest při kousání - fazeta je příliš vysoká a zub „překrývá“ protější zub.
• Černé okraje kolem plomby - způsobené nevhodným marginálním přechodem, kde se hromadí plak.
• Zub je citlivý - fazeta poškodila nerv nebo nebyla dostatečně těsně uzavřena.

Většina těchto problémů se dá vyřešit, ale je potřeba to zjistit včas. Pokud vám po plombě bolí zub při kousání, nebo cítíte, že „něco tam nesedí“, nečekejte. Vraťte se k dentistovi. Častěji než si lidé myslí, je příčinou právě špatně vytvořená fazeta.

Co je důležité vědět o broušení fazet?

Broušení fazet není jen „odstranění kariés“. Je to přesná věda, která vyžaduje zkušenost, cit pro tvar a znalost anatomie zubu. Dentista nejen odstraní poškozenou část - vytváří nový tvar, který zubu umožní fungovat jako celek s ostatními zuby.

Některé věci, které byste měli vědět:

• Nejde o odstranění zubního skloviny - fazety se vytvářejí v zubní sklovine, ale jen tam, kde je to nutné. Zdravá sklovina se neodstraňuje zbytečně.
• Ne každá plomba vyžaduje fazety - malé plomby v řezácích zubech mohou být jen „naplnění“ dutiny, bez speciálních ploch.
• Moderní materiály jsou náročnější - kompozitní plomby vyžadují přesnější fazety než starší amalgám. Důvod? Kompozit se přilepí chemicky i mechanicky - a mechanická vazba závisí na fazetách.
• Digitální technologie pomáhají - dnešní dentisti používají 3D skenery a CAD/CAM systémy, které pomáhají navrhnout ideální fazety ještě před broušením. To znamená méně chyb a přesnější výsledky.

Co se děje po broušení fazet?

Po broušení fazet není zub „připraven“ jen pro plombu - je připraven na dlouhodobé používání. Dentista zkontroluje, zda:

• všechny fazety mají správný tvar a úhel,
• není žádný ostrý okraj, který by mohl poškodit jazyk nebo sliznici,
• je těsný přechod mezi zubem a materiálem,
• zub nesedí příliš vysoko při kousání - to se testuje pomocí speciálního papíru, který se zbarví, když zuby kousají.

Poté se vloží plomba nebo se odejde na výrobu korunky. V obou případech je kvalita fazet klíčová. Zubař, který dobře brousí fazety, vám zub zachová desítky let. Zubař, který je zanedbá, vám je může ztratit za pár let.

Fazety a vaše každodenní péče

Fazety se neobjeví v denní hygieně - ale jejich kvalita ovlivňuje, jak dlouho budete mít zub bez problémů. Pokud máte novou plombu nebo korunku, pozorujte:

• zda vám při kousání bolí zub - to může znamenat, že fazeta je příliš vysoká,
• zda se vám mezi zuby hromadí potrava - to může znamenat, že fazeta není těsná,
• zda se kolem plomby objevují tmavé skvrny - to může být známka kariés pod plombou, způsobené špatným přechodem.

Není potřeba nic dělat speciálního pro fazety - ale dobře vytvořené fazety znamenají méně návštěv u zubaře, méně bolesti a delší životnost vašich zubů.

Co je důležité pamatovat?

Fazety nejsou „příjemným dodatkem“ - jsou základem každého trvalého zubního zákroku. Nejde jen o to, že „plomba sedí“. Jde o to, že plomba zůstane sedět. A to závisí na tom, jak byly fazety vytvořené.

Je to jako stavět dům. Nemůžete mít pevné základy, ale špatně vytvořené stěny - dům se zhroutí. Stejně tak zub s dobrou plombou, ale špatnými fazetami, se může „zhroutit“ během pár let.

Když vás dentista informuje, že bude brousit fazety, nebojte se. To je znamení, že dělá kvalitní práci. A když se po zákroku cítíte dobře, nebojte se se ptát: „Měly fazety správný tvar?“ Dobrý dentista vám to vysvětlí - a vás to ušetří mnoho peněz a bolesti v budoucnu.