Jak poznat, že máte predkus na zubech

Monika Gajdošová

Chcete vědět, jestli máte predkus? Nejde o nějakou vzácnou nemoc, ale o běžný problém, který postihuje každého třetího dospělého v Česku. Predkus je ten stav, kdy horní zuby překrývají dolní příliš hluboko - tak hluboko, že při zavření úst se dolní zuby téměř nebo vůbec nevidí. A když se to projeví, může to způsobit víc než jen estetický problém.

Co je vlastně predkus?

Predkus (nebo také předkus) je druh nesouladu mezi horními a dolními zuby. V ideálním případě by horní zuby měly překrývat dolní jen o 1-2 milimetry. Když to překročí 3-4 mm, už jde o predkus. Nejčastěji se projevuje tím, že když zavřete ústa, dolní řezáky jsou skryté za horními. Někdy je to jen lehké, jindy tak silné, že dolní zuby téměř nekoukají ven.

Nejde jen o vzhled. Predkus zatěžuje čelistní klouby, zvyšuje riziko zubního opotřebení a může vést k bolestem hlavy, krku nebo i uší. Většina lidí si ho nevšimne, dokud nezačnou cítit nepříjemné symptomy.

Jak poznat, že máte predkus?

Není potřeba být zubním lékařem, abyste si všimli příznaků. Zkuste si to zkontrolovat doma:

1. Stojte před zrcadlem a zavřete ústa. Zhlédněte si dolní zuby. Pokud je vidíte jen malou část nebo vůbec ne, je to známka predkusu.
2. Při zavření úst se dotýkají horní a dolní zuby jen na špičkách? To je další indikátor.
3. Často cítíte bolest v čelisti, hlavě nebo uších, zejména ráno? To může být důsledek přetížení kloubů kvůli špatnému sevření.
4. Často si stěžujete, že vám zuby při jídlě brzdí? Nebo se vám někdy zlomí keramická fazeta nebo plomba? To je častý příznak, že zuby nejsou v dobré pozici.
5. Nebo se vám zuby vůbec nečistí dobře? Predkus ztěžuje čištění mezi zuby a zvyšuje riziko kariés a zánětů dásní.

Nejčastěji se predkus objevuje u lidí, kteří dětství trávili s prstem v ústech, při dýchání ústy nebo kteří měli špatný vývoj čelisti. Ale může se objevit i později - například po ztrátě zubů nebo při opotřebení.

Proč je predkus problém, když se to jen „tak trochu“ překrývá?

Když máte predkus, vaše zuby nepracují správně. Horní zuby by měly překrývat dolní, ale dolní zuby by měly být schopné se dotýkat horních na široké ploše - to je přirozené sevření. Když je to narušené, dochází k nevyváženému zatížení.

Výsledkem je:

• Opotřebení zubů - dolní zuby se o špičky horních otrírají, což vede k jejich ztenčení a ztrátě skloviny.
• Zlomené keramické fazety - pokud jste si dělali fazety, predkus je často první věc, která je poškodí. Keramika není navržená na trvající přetížení.
• Bolesti čelisti - spánkové brnění a přetížení kloubů vede k temporomandibulární dysfunkci (TMJ).
• Záněty dásní - těžko čistitelné mezery mezi zuby zvyšují riziko parodontitidy.
• Problémy s řečí - někteří lidé s těžkým predkusem mají problém s výslovností písmen jako „s“ nebo „z“.

Pokud máte keramické fazety a začínají se poškozovat, je to často první varovný signál, že něco není v pořádku s vaším sevřením.

Co dělat, když si myslíte, že máte predkus?

Nechce se vám jít k zubnímu lékaři? Víte, že to může být důležitější, než si myslíte.

První krok je vždy vyšetření u ortodontistu nebo zubního lékaře s specializací na čelistní funkce. Nejde jen o to, jestli máte krásné zuby. Jde o to, jestli vaše zuby fungují.

Nejčastější kroky:

1. RTG snímek - ortopantomogram ukáže, jak jsou zuby a čelisti vůči sobě umístěny.
2. Modely zubů - odlitek vašich zubů pomůže lékaři vidět, jak se zuby sevíří při kousnutí.
3. Analýza pohybu čelisti - pokud máte bolesti, lékař může použít speciální zařízení, které sleduje, jak se čelist pohybuje.

Pokud máte jen mírný predkus, může stačit ortodontické zařízení - například transparentní držáky nebo fixní drátky. Pokud je predkus těžký a doprovázený ztrátou zubů, může být potřeba kombinace ortodontie a protetiky - třeba keramických fazet nebo korunků.

Keramické fazety a predkus - proč to nejde vždy dohromady?

Mnoho lidí si myslí, že když si dělají keramické fazety, vyřeší všechny problémy. To je chyba. Fazety jsou krásné - ale nejsou železné. Pokud máte predkus a neřešíte jeho příčinu, fazety budou poškozovány.

Co se stane, když neřešíte predkus?

• Fazety se začnou škrábat nebo lámat na hranách.
• Pod nimi se rozpadne zubní tkáň - protože zuby nejsou v rovnováze.
• Po pár letech se fazety musí vyměnit - a to za náklady, které přesahují původní cenu dvakrát.

Nejlepší přístup: nejprve opravit sevření, pak teprve dělat fazety. To znamená, že se musíte nejprve podívat na čelistní funkci, až potom na vzhled.

Co můžete dělat doma, dokud nejde k lékaři?

Neexistuje domácí lék na predkus. Ale můžete zpomalit škodu:

• Nečekávejte na bolest - pokud cítíte, že vaše zuby se nějak chovají jinak, nečekávejte. To je první varování.
• Nezatěžujte zuby - nežvýkejte tvrdé věci jako ořechy, led nebo čokoládové tyčinky. Zvyšujete riziko poškození.
• Používejte ochrannou čelistní štít - pokud zubní lékař potvrdí, že brněním zubů v noci přispíváte k predkusu, může vám doporučit noční štít. Ten chrání zuby i fazety.
• Čistěte zuby pečlivě - používejte mezizubní kartáčky nebo vodní floss. Predkus ztěžuje čištění.

Když už to máte - co je další krok?

Pokud jste zjistili, že máte predkus, nezůstávejte s tím sám. V Česku je mnoho zubních klinik, které se specializují na funkční problémy čelistí. V Pilseně, například, několik praxí nabízí kompletní diagnostiku včetně 3D snímků a analýzy pohybu čelisti.

Nejlepší výsledek máte, když:

• Nejprve vyřešíte příčinu (nepřirozené sevření)
• Pak přijde estetika (fazety, korunky)
• A nakonec se udržujete (pravidelné kontroly, noční štít, dobrá hygiena)

Předkus není jen otázka vzhledu. Je to otázka trvání vašich zubů. A když už jste vložili peníze do keramických fazet, nechte si je trvat. Nejen na pár let - ale na desítky.