Po kolika letech se mění zubní implantáty? Pravda o jejich životnosti

David Černý

Zubní implantáty nejsou věčné, ale mnoho lidí si o nich myslí přesně to - že jsou navždy. Když si necháte implantát vsadit, čeká vás otázka: po kolika letech se mění? Odpověď není jednoduchá, ale je jasná: většina implantátů přežije 20 a více let, a často i celý život. Ale to neznamená, že všechny vydrží. Některé selhávají už za pět let, jiné přežijí 40 let. Proč takový rozdíl? Je to o tom, jak je implantát umístěný, jak se o něj staráte a jaký máte zdravotní stav.

Co vlastně zubní implantát je?

Zubní implantát není jen kovový šroub. Je to biologicky kompatibilní tělo - obvykle z titanu nebo zirkonia - které se přirozeně spojí s vaší čelistí. Tento proces se jmenuje osteointegrace. Když se to povede, implantát se stane pevnou základnou pro korunku, most nebo protézu. Není to náhrada, je to nový kořen. A protože je integrován do kosti, funguje jako přirozený zub - neklouže, nekmitá, nezničí sousední zuby.

První moderní implantáty byly vyvinuty v 60. letech 20. století. Dnes je jejich úspěšnost přes 95 % u pacientů, kteří dodržují základní pravidla péče. To znamená, že z každých 100 implantátů jich 95 a více přežije 10 let. Ale to je jen začátek.

Co ovlivňuje životnost implantátu?

Není to jen o kvalitě implantátu. Je to o vás. Největší hrozba pro implantát není špatná kvalita materiálu - je to paradontitida. Když se kolem implantátu vytvoří infekce, kost se začne rozpadat. To se jmenuje periimplantitida. A to je důvod, proč se některé implantáty musí měnit už za 5-10 let.

Co to způsobuje?

• Špatná ústní hygiena - nečištění mezizubních prostorů, nečištění pod korunkou
• Kouření - kouření způsobuje omezení krevního oběhu v dásních, což zpomaluje hojení a zvyšuje riziko infekce
• Diabetes - nekontrolovaná cukrovka zhoršuje schopnost těla bojovat proti infekcím
• Bruxismus - stiskání a škrábaní zubů během spánku zatěžuje implantát jako železný kladivo
• Špatná péče po operaci - když se nezachovává hygiena nebo se nechodí na kontrolní prohlídky

Studie z Univerzity v Hamburku (2023) ukázaly, že pacienti, kteří kouří a nečistí mezizubní prostory, mají 5x vyšší riziko selhání implantátu během prvních 10 let. To není jen statistika - to je reálná hrozba, kterou každý může vyhnout.

Jak dlouho trvá implantát v praxi?

Podle dlouhodobých studií z Německa a Švýcarska (2024) je průměrná životnost zubních implantátů:

• 95 % přežije 10 let
• 90 % přežije 15 let
• 80 % přežije 20 let
• 70 % přežije 25 let a více

To znamená, že pokud máte dobré zdraví, nekouříte a pečlivě se o zuby staráte, vaše implantáty mohou vydržet celý život. V praxi se setkáváme s pacienty, kteří mají implantáty z roku 1998 - a stále fungují bez problémů.

Na druhé straně, pokud máte špatnou hygienickou návyky nebo jste diabetik, může se stát, že implantát ztratí podporu kosti během 3-7 let. A pak už nejde o výměnu - jde o znovuimplantaci. A to je dražší, náročnější a často vyžaduje předchozí regeneraci kosti.

Kdy se implantát opravdu musí měnit?

Nikdy? Ne. Ale jen v několika případech:

• Periimplantitida - infekce kolem implantátu, která způsobí ztrátu kosti. Pokud se nezachytí včas, implantát se uvolní.
• Fraktura implantátu - velmi vzácné, ale může se stát u nízkokvalitních nebo špatně umístěných implantátů.
• Špatná poloha - když implantát není správně umístěný, může zatěžovat kost a vést k jejímu rozpadu.
• Poranění - dopad, úraz, nehoda - může způsobit zlomení nebo posunutí.

Nejčastější důvod výměny? Ne výroba, ne kvalita - ale péče. V 80 % případů selhání je příčinou špatná ústní hygiena. To je důležité - implantát nezakládáte jen jednou. Musíte ho chránit každý den.

Jak prodloužit životnost implantátu?

Pravidla jsou jednoduchá, ale nejsou pro všechny snadná:

1. Čistěte mezizubní prostory každý den - používejte mezizubní kartáčky nebo nitě. Klasický zubní kartáček nestačí.
2. Chodíte na kontrolu každých 6 měsíců - dentista zkontroluje stav kosti a dásní pomocí rentgenů a sonduje hloubku vaku kolem implantátu.
3. Nekejte - kouření je největší nepřítel implantátů. Pokud nechcete ztratit investici, přestanete.
4. Používejte noční ochrannou štětici - pokud škrábate zuby, implantát je vystaven extrémnímu zatížení.
5. Pravidelně čistěte protézu - pokud máte implantát s protézou, čistěte ji jako zuby - a nezapomeňte na podklad pod ní.

Nezapomeňte: implantát je jako auto. Když ho nebudete mazat, nebudete měnit olej, nebudete chodit na servis - zlomí se. Jenže auto si můžete koupit znovu. Zuby ne.

Co se stane, když implantát selže?

Když implantát ztratí podporu kosti, není to konec. Ale je to složitější situace. Nejprve se odstraní selhající implantát. Poté se musí zkontrolovat stav kosti. Pokud je kost ztenčená, je potřeba její regenerace - pomocí kostních přísad nebo přesunu kosti z jiné oblasti. To trvá 4-8 měsíců.

Pak se může vložit nový implantát. Ale to je drahé. Náklady na výměnu mohou být až 2-3krát vyšší než původní implantace. A to je jen pokud není nutná kompletní rekonstrukce čelisti.

Proto je lepší investovat do péče než do opravy.

Je lepší vybírat levné nebo drahé implantáty?

Ne. Nejde o cenu. Jde o kvalitu a zkušenost lékaře. Levné implantáty nejsou vždy špatné - ale často jsou z neznámých výrobců, bez dlouhodobých studií. Drahé implantáty od společností jako Nobel Biocare, Straumann nebo Zimmer Biomet mají 20-30 let klinických dat. Víte, jak dlouho vydrží.

Nezapomeňte: cena implantátu je jen 30 % celkového nákladu. 70 % je kvalita operace, péče po operaci a následná kontrola. Když vyberete levného lékaře, který neumí správně umístit implantát, může se stát, že i nejdražší implantát selže za 5 let.

Co dělat, když máte pochybnosti?

Když cítíte:

• otok dásně kolem implantátu
• krvácení při čištění
• bolest nebo nepříjemný zápach
• implantát se hýbe

Nečekáte. Jděte k zubaři hned. Periimplantitida se v počáteční fázi dá zastavit. V pozdní fázi - už ne. A to, co vás stojí 5 000 Kč na prevenci, vás může stát 40 000 Kč na opravu.

Co dělat dnes?

Nechte si zkontrolovat stav svých implantátů. Pokud jste je měli před 5 lety, je čas na rentgen a kontrolu hloubky dásně. Pokud jste kouřili - přestaněte. Pokud jste nečistili mezizubní prostory - začněte dnes. A pokud necháte všechno být, jak je - nečekáte na to, kdy se implantát rozbije. Čekáte na to, kdy se vám stane něco, co vás bude stát více než jen peníze - čas, bolest a ztrátu důvěry ve vlastní ústa.