Jak se opravuje kaz v zubech? Krok za krokem od diagnostiky po plnění

Kaz v zubech není jen bolestivý problém - je to aktivní infekce, která postupně ničí zubní tkáň. Pokud ho necháš beze zpracování, může vést k zánětu, ztrátě zubu nebo i infekci v těle. Dobrá zpráva: dnes se kaz dá opravit snadno, rychle a téměř bezbolestně. Nejde o něco, co bys měl odložit na „když bude čas“. Čím dříve to vyřešíš, tím menší zákrok bude potřeba.

Co vlastně je kaz v zubech?

Kaz vzniká, když bakterie v ústech přeměňují cukry na kyseliny. Tyto kyseliny pomalu rozpouštějí sklovinku - tvrdou vrstvu na povrchu zubu. Když se kyselina dostane hlouběji, začne ničit dentin, který je pod sklovinkou. To je ta část, která už nejde obnovit sama. Když se kaz dostane až k zubnímu nervu, začne být bolestivý. Ale většina kazu je v počátečních fázích úplně bezbolestná. Proto ti zubní lékař může říct, že máš kaz, i když nic necítíš.

Nejčastější místa pro kaz jsou čelistní plochy, mezery mezi zuby a oblasti kolem plnění nebo korunek. Děti často mají kaz na horních řezácích zubech, pokud se před spaním napojí na láhev s ovocnou šťávou. Dospělí mají kaz často v záclonkových jamkách, kde se zadržuje jídlo.

Když ti lékař řekne: „Máš kaz“ - co dál?

Nejprve se zubní lékař podívá na zub pomocí zrcátka a sondu. Pokud je kaz hluboký nebo neviditelný, udělá rentgen. Na snímku vidí, jak daleko se kaz rozšířil. Pokud je jen malá bílá skvrna na sklovince, může se jednat o počáteční kaz, který se ještě dá zastavit. Pokud je skvrna tmavá nebo je vidět díra, je potřeba plnění.

Nejčastější chyba lidí: čekají, až začne bolet. Ale v tu chvíli je kaz už hluboký a potřebuje větší zákrok. Nejlepší je přijít, když je kaz ještě malý - pak stačí jednoduché plnění.

Jak probíhá oprava kazu?

Plnění kazu je standardní procedura, která trvá 20-40 minut. Zde je, co se stane krok za krokem:

1. Anestezie - Pokud je kaz hluboký nebo blízko nervu, lékař ti podá místní podání. Většina lidí necítí nic, jen lehký tlak. Pokud je kaz jen povrchový, můžeš ho opravit i bez očkování.
2. Odstranění poškozené tkáně - Lékař použije vrták nebo laser, aby odstranil všechnu poškozenou část zubu. Je důležité odstranit všechny bakterie - jinak se kaz vrátí.
3. Příprava pro plnění - Zub se očistí a osuší. Pokud je kaz velký, může být potřeba vložit podložku, která chrání nerv.
4. Plnění - Nejčastěji se používá kompozitní materiál (bílá plnění). Ten se vloží do zubu ve vrstvách a ztvrdne pod zvláštním světlem. Je to přesně barevně přizpůsobený, takže ho nikdo nevidí.
5. Úprava a kontrola - Lékař zkontroluje, jestli zub sedí správně při kousnutí. Pokud je příliš vysoký, můžeš cítit bolest při kousání. To se snadno upraví.

Po plnění můžeš jíst hned. Většina lidí necítí žádnou bolest. Někdy je citlivost na teplé nebo studené jídlo po několika dnech - to je normální. Pokud bolí déle než týden, vrať se k lékaři.

Co se stane, když kaz neopravíš?

Nejhorší scénář: kaz se rozšíří do zubního nervu. To způsobí zánět - a ten je bolestivý. Pak už není možné jen plnit. Musíš udělat kořenovou léčbu - což je delší, dražší a náročnější zákrok. Pokud se zánět rozšíří do čelisti, můžeš mít hnis, otok nebo dokonce infekci v krvi.

Nebo se zub zcela zlomí. Když je zub zničený zevnitř, není dostatek pevné tkáně, aby vydržel kousnutí. Pak už nejde použít ani plnění. Musíš mít korunku - a pokud je zub moc poškozený, můžeš ho ztratit úplně.

Nezapomeň: kaz se nezastaví sám. I když přestane bolet, neznamená to, že je vyléčený. Bakterie jen čekají, až se ti zub zlomí.

Co je lepší: kompozit nebo amalgám?

Nejčastější otázka: „Mám dát bílé nebo šedé plnění?“

Amalgám (šedá plnění) je starší materiál, který obsahuje rtuť. Je pevný a levný, ale není estetický. V Česku se už téměř nepoužívá u předních zubů a u dětí. Většina zubních lékařů ho už nepoužívá vůbec.

Kompozit (bílé plnění) je moderní volba. Je přesně přizpůsobený barvě zubu, lepí se k zubu a nepotřebuje tak velké vrtání. Dnes je pevný jako amalgám - pokud je správně vložený. Cena je vyšší, ale výsledek je přirozený.

Pro přední zuby je kompozit jediná možnost. Pro zadní zuby je také nejlepší volba - pokud je kaz malý nebo středně velký. Pokud je kaz velký, může být potřeba korunka nebo inlay.

Jak se připravit na opravu kazu?

Nic zvláštního. Přijď s čistými zuby. Nečekej, až ti zub bolí - to je špatný čas na první návštěvu. Pokud máš strach, řekni to lékaři. Mnoho klinik nabízí sedativum nebo smyslovou relaxaci. Někteří lékaři používají „bezbolestnou“ techniku - když se nejprve použije gel, aby se zmenšila citlivost.

Nejlepší je přijít na pravidelnou kontrolu každých 6 měsíců. Tak se kaz objeví hned, když je malý. A to znamená: menší zákrok, nižší náklady, žádná bolest.

Co dělat po opravě?

Neexistuje žádný „speciální režim“ po plnění. Můžeš jíst, pít, čistit zuby jako obvykle. Ale zkus několik věcí:

• Čisti zuby dvakrát denně - nejen ráno, ale i večer. Používej zubní nit, abys odstranil zbytky jídla mezi zuby.
• Používej zubní pasta s fluoridem. Fluorid pomáhá zpevňovat sklovinku a brání novému kazu.
• Omez cukr. Nejen sladkosti - skrytý cukr je v chlebu, omáčkách, jogurtech a „zdravých“ nápojích.
• Přemýšlej o zubním výplně. Pokud máš několik plnění, zkontroluj, jestli některá nejsou stará nebo prasklá. Stará plnění mohou být zdrojem nového kazu.

Pokud ti po opravě bolí zub déle než 7 dní, vrať se. Možná je plnění příliš vysoké, nebo se tam nachází mikrotrhliny. To se dá snadno napravit.

Když máš více kazu - co dělat?

Někteří lidé mají více kazu najednou. To není vzácnost. Často je to kvůli špatné hygieně, častému jídlu mezi jídy, nebo genetice. Pokud máš více kazu, neznamená to, že jsi „zubní nešťastník“. Znamená to, že potřebuješ jiný přístup.

První krok: identifikuj příčinu. Jíš často sladké? Čistíš zuby jen ráno? Piješ sladké nápoje? Většinou je příčina jasná. Lékař ti pomůže vytvořit plán - ne jen opravit zuby, ale zastavit další kaz.

Možná ti doporučí:

• Profesionální čištění každé 3 měsíce
• Fluoridové laky nebo zubní výplně na míru
• Zubní nit nebo vodní proud na čištění mezer
• Úpravu stravy - například místo sušenek svačina s oříšky a sýrem

Zubní kaz není trest. Je to příležitost se naučit, jak své zuby lépe chránit.

Je oprava kazu placená z pojistky?

Ano. V České republice je oprava kazu v zubním plnění plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Platí to pro kompozitní plnění na zadních zubech. Na předních zubech je plnění zdarma bez ohledu na materiál.

Pokud chceš vyšší kvalitu - například plnění od známého výrobce nebo s rychlejším ztvrdnutím - můžeš doplatit. Ale základní plnění je zdarma. Nech se nechat přemluvit, že „to není pokryto“ - to není pravda.

Když se ti zub zlomil - je to stejný případ?

Ne. Pokud se ti zub zlomil, už se nejedná o jednoduchý kaz. To je zubní poranění. Může být potřeba korunka, někdy i kořenová léčba. Pokud se ti zub zlomil, přijď co nejdříve. Dokonce i malý kousek může vést k dalšímu poškození.

Neztrácej čas. Pokud máš zlomený zub, nech ho v teplé mléce nebo ve fyziologickém roztoku a přijď do kliniky do 30 minut. Někdy se dá zub znovu připevnit.

Největší chyba, kterou lidé dělají: čekají. Kaz se nevyřeší sám. Čím dříve ho opravíš, tím méně peněz, času a bolesti ti to bude stát. Nech si to udělat, když je to malé - a pak si užij zuby, které ti budou sloužit dalších 20 let.